鼻咽癌患者ERCC1 Asn118Asn多态性与放疗敏感性及预后相关性研究

• 作者: 徐洪涛 朱延启 杨风伟 王文君 翟传岭 高志
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放疗敏感性 预后 ERCC1 多态性
• 年，卷（期）: 2014,（19）
• 所属期刊栏目: 临床基础研究/论著
• 页码范围: 1504-1507
• 分类号: R739.63
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨切除修复交叉互补基因1 (excision repair cross-complementing complementation group 1,ERCC1)Asn118Asn多态性对鼻咽癌放疗敏感性及预后的影响.方法 收集2009-01-12-2013-01-12枣庄市肿瘤医院放疗科病理确诊的初治鼻咽癌患者146例,均采用调强适形放疗,剂量为68～70 Gy,3个月后进行短期疗效评价和急性放射损伤评价,基因型测定采用Real-Time Taqman荧光探针法,用近期疗效表示放疗敏感性.每3个月通过电话等方式对患者进行随访,用Cox模型进行预后分析.结果 ERCC1 Asn118Asn各基因型与患者年龄、性别和肿瘤分期无显著性关联,与患者组织类型相关,TT基因型携带者更易患有低分化鳞癌,x2—12.31,P=0.015.失访5例,余者5年生存率为59.6％.低分化鳞癌具有更高比例的TT基因型,放疗敏感性与分化程度(x2=11.35,P=0.003)和ERCC1 T等位基因(x2 =6.54,P=0.038)相关,ERCC1 TT基因型与患者总生存相关,与CC基因型携带者相比,TT基因型携带者死亡风险增加1.87倍,HR=2.87,95％CI为1.44～5.73,P=0.003.ERCC1 Asn118Asn各基因型与3级急性放射性皮肤损伤无显著性关联,x2 =3.55,P=0.169;TT基因型携带者出现3级急性放射性黏膜损伤的风险显著低于CC基因型携带者,x2—7.20,P=0.027,OR=0.19,95％CI为0.05～0.71.结论 ERCC1 Asn118Asn TT基因型携带者鼻咽鳞癌放疗放疗敏感性降低,可能与预后不良有关.