中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的早期诊断价值

• 作者: 袁慧 贺建勋
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 早期诊断 冠状动脉旁路移植术
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 795-799
• 页数: 5页
• 分类号: R692
• 字数: 4386字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2014.06.008

摘要

目的 评价血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对非体外循环冠状动脉旁路移植(CABG)术后急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值.方法 连续入选自2010年1月至2011年1月因确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病入院,拟行择期非体外循环CABG治疗的患者231例.AKI定义为CABG术后48 h内最高血清肌酐绝对值升高≥0.3 mg/dl(26.4μmol/L),或较基线水平升高≥50％.用酶联免疫吸附试验方法检测术前及术后2h血浆NGAL水平,采用受试者工作特征曲线来评价其对AKI的诊断价值,诊断Cut-off值采用约登指数最大值对应的点.结果 231例患者中有37例(16.0％)发生AKI.发生AKI患者术前及术后2h血浆NGAL浓度分别为(69±25)和(112±29) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);未发生AKI的患者术前和术后2h血浆NGAL浓度分别为(66±24)和(71 ± 21) μg/L,差异有统计学意义(P =0.004);所有患者术前血浆NGAL浓度差异无统计学意义(P=0.501),而发生AKI的患者术后2h血浆NGAL浓度明显高于未发生AKI的患者,差异有统计学意义(P＜0.01).术后2h血浆NGAL水平的药时曲线下面积最大为0.899(95％置信区间:0.843～0.954,P＜0.01).采用约登指数最大标准选择Cut-off值为85.6 μg/L,敏感性和特异性分别为0.865和0.851.结论 血浆NGAL可以作为非体外循环CABG术后发生AKI的早期诊断标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁慧	首都医科大学附属北京安贞医院检验科	60	342	8.0	15.0
2	贺建勋	首都医科大学附属北京安贞医院检验科	16	105	6.0	9.0