丙泊酚靶控输注麻醉诱导时瑞芬太尼用于喉罩置入的半数有效浓度的测定

• 作者: 戴转云 李成龙 李有武 汪燕 涂学云 王峥 詹育成
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 半数有效效应室浓度 瑞芬太尼 丙泊酚 喉罩置入 靶控输注
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 【临床医学】
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3228字
• 语种: 中文

摘要

目的：测定丙泊酚效应室浓度（Ce）为3．5μg·mL-1时，瑞芬太尼靶控输注（TCI）用于喉罩（LMA）成功置入的半数有效效应室浓度（Ce50）。方法按照升降序贯法连续选择病例，28例患者入选。首先设定丙泊酚 Ce为3．5μg·mL-1开始TCI，5 min后以初始Ce 3．5 ng·mL-1 TCI瑞芬太尼，5 min后行 LMA置入术，根据 LMA置入成功或失败以0．5 ng·mL-1为增减量对下一例患者的瑞芬太尼 Ce进行调整，采用升降序贯试验法结合 probit法计算瑞芬太尼Ce50及95％可信区间，记录患者麻醉诱导前（T0），丙泊酚 TCI后1 min（T1）、3 min（T2）、5 min （T3），瑞芬太尼TCI后1 min（T4）、3 min（T5）、5 min（T6）及插入 LMA后1 min（T7）各时点的心率（HR）、血压（BP）及脉搏血氧饱和度（SpO2），观察患者术后有无不良记忆。结果1）丙泊酚 Ce为3．5μg· mL-1时，瑞芬太尼TCI用于成功置入 LMA的Ce50为2．80 ng·mL-1，其95％可信区间为1．79～3．46 ng·mL-1；Ce95为4．21 ng· mL-1，其95％可信区间为3．51～11．7 ng·mL-1。术后随访患者均无麻醉诱导期不良记忆。2）与 T0比较，T5、T6、T7时间点的 MAP及 T6、T7时间点的 HR均明显下降（均P＜0．05）。T0与 T1、T2及 T3时间点的 MAP及HR，T5、T6与T7时间点的 MAP及 HR比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论丙泊酚 Ce 3．5μg· mL-1 TCI时瑞芬太尼用于麻醉诱导成功置入 LMA的 Ce50及Ce95分别为2．80 ng·mL-1及4．21 ng·mL-1。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李有武	广东省第二中医院麻醉科	30	73	5.0	6.0
2	李成龙	广东省第二中医院麻醉科	21	73	6.0	7.0
3	涂学云	广东省第二中医院麻醉科	22	75	6.0	7.0
4	戴转云	广东省第二中医院麻醉科	23	68	5.0	6.0
5	王峥	广东省第二中医院麻醉科	22	55	5.0	6.0
6	詹育成	广东省第二中医院麻醉科	12	31	4.0	5.0
7	汪燕	广东省第二中医院麻醉科	9	30	4.0	5.0