肺良性转移性平滑肌瘤诊治

• 作者: 于法常 刘波 张国栋 牛作兴
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 良性转移性平滑肌瘤 肺肿瘤 发病机制 病理学 诊断 治疗 综述文献
• 年，卷（期）: 2014,（19）
• 所属期刊栏目: 综述·讲座
• 页码范围: 1571-1574
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾和总结肺良性转移性平滑肌瘤(pulmonary benign metastasizing leiomyoma,PBML)的临床和影像学表现、发病机制、诊断与治疗.方法 应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以“良性转移性平滑肌瘤、诊断和治疗”为关键词,检索1939年首次报告该病至2013 06-30的相关文献.纳入标准:关于肺良性转移性平滑肌瘤的病例报告和疾病分析的文献.排除标准:肺原发平滑肌瘤病、肺淋巴管平滑肌瘤病和血管平滑肌瘤病.符合分析的文献34篇.结果 PBML是临床罕见疾病,好发于育龄期妇女的肺部,常发生于子宫肌瘤术后.组织病理学表现为相互交叉成束状排列的高分化平滑肌,缺乏核分裂像,特殊染色细胞质内有纵行的肌丝,肺部转移瘤可形成腺体样腔隙.缺乏特异性临床及影像学表现,确诊困难,通常依靠影像学结合病理检查确诊.多数预后较好,目前尚没有标准治疗方法,手术切除及激素治疗是最常用的方法.结论 临床上遇到育龄期女性、有子宫肌瘤病史且肺内出现结节或弥漫性病变,需考虑PBML可能.对本病的发病机制和治疗还有待进一步探讨.