剪口结扎联合PPH治疗混合痔的长短期疗效观察

• 作者: 李春雨 李玉博 范雷涛 谷建南
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 剪口结扎 痔上黏膜环切术 混合痔
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 技术交流
• 页码范围: 989-992
• 页数: 4页
• 分类号: R657.18
• 字数: 3388字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2014.12.019

摘要

研究剪口结扎联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的长短期临床疗效.回顾性分析246例行剪口结扎联合PPH混合痔患者的临床资料,记录术后24 h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、创缘水肿、有无肛裂、尿潴留、肛门坠胀等指标;肛肠测压仪检测手术前后肛管动力学变化指标;随访5年并记录痔复发、肛门狭窄、吻合口狭窄、肛门控便能力等情况.最终完成随访患者238例,术后近期观察238例患者24 h疼痛指数(7.35±1.90)分,排便时疼痛指数为(4.3±1.2)分,出血(0.41 ±0.12)分;尿潴留69例(29.0％),创缘水肿35例(14.7％),肛裂患者1 1例(4.6％);术后出血、疼痛、肛门瘙痒症状较术前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);患者手术前后肛管静息压变化差异有统计学意义(P＜0.05),肛管最大收缩压、直肠感觉容量和直肠最大容量变化值差异无统计学意义(P＞0.05).随访5年内痔复发35例(14.7％),其中Ⅱ度内痔复发12例(5.0％),Ⅲ度和Ⅳ度复发患者0例,皮赘残留1 1例(4.6％),吻合口狭窄2例(0.8％),无肛门狭窄患者,无排便失禁患者,长期随访结果满意.剪口结扎联合PPH是治疗混合痔的安全有效的术式,长期复发率低,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李春雨	中国医科大学附属第四医院肛肠外科	92	542	13.0	20.0
2	谷建南	中国医科大学附属第四医院肛肠外科	3	9	2.0	3.0
3	范雷涛	中国医科大学附属第四医院肛肠外科	4	9	2.0	3.0
4	李玉博	中国医科大学附属第四医院肛肠外科	3	34	2.0	3.0