半乳甘露聚糖在COPD患者侵袭性肺曲霉病的诊断价值

• 作者: 周阿旺 王建友 陈丹
• 来源期刊: 中国卫生检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺部疾病 痰液 肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 540-542
• 页数: 3页
• 分类号: R519
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)及血液半乳甘露聚糖(GM)对侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断价值差异.方法 选择100例慢阻肺(COPD)患者,其中43例为IPA组,57例为非IPA组.半定量测定痰液、BALF及血清GM抗原,比较GM抗原对IPA诊断敏感度及特异度的差异.结果 COPD患者IPA继发感染组痰液、BALF及血清GM的A值均显著高于非IPA患者;以≥0.5为阳性界值时,痰液、BALF及血清GM敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为74.4％、82.4％、76.2％、81.0％;83.7％、87.7％、83.7％、87.7％;48.8％、94.7％、87.5％、71.1％.以1.0为阳性界值时,BALF和血清GM特异度、阳性预测值均达100.0％,而痰液GM特异度达91.2％,但痰液和BALF GM的敏感度和阴性预测值明显高于血清.结论 痰液GM以0.5为阳性界值,对COPD患者IPA继发感染的诊断价值与BLAF相似,略优于血液,且无侵入性操作带来的痛苦,有较高的应用价值.