肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤3例临床病理分析

• 作者: 孙娟 魏旭英
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 血管平滑肌脂肪瘤 上皮样 肾肿瘤 免疫组化
• 年，卷（期）: 2014,（z2）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 108-109
• 页数: 2页
• 字数: 2217字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）的临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法对3例肾EAML 的临床、影像学、组织病理及免疫组化资料进行回顾性分析。结果3例 EAML 中女2例，男1例，年龄35～51（中位年龄43）岁。 B 超、CT、MRI 等影像学均未能明确诊断。大体表现为肾实质内实性肿瘤，肿瘤直径6～12cm，镜下肿瘤细胞弥漫排列，主要由上皮样细胞构成，无经典型血管平滑肌脂肪瘤结构。免疫组化 SMA，HMB－45，Melan－A 阳性，AE1／AE3，CD10， RCC 和 S－100均阴性，Ki67值1％～11％，随访5～42个月，1例术后3个月出现双肺及肝转移，术后5个月死亡，余2例健在。结论缺乏明显脂肪组织的肾 EAML 影像、临床及病理均易与肾细胞癌及其他肿瘤混淆，免疫组化对鉴别诊断有重要意义。其生物学行为属潜在恶性。