Danon病心脏受累表现

• 作者: 何继强 姜腾勇 谷孝艳 贺毅 赵英丽
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Danon病 心脏表现 心室肥厚 预激 性别
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 心肌病
• 页码范围: 871-873
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2014.10.012

摘要

目的:分析Danon病患者心脏受累的临床表现,提高心内科医生对该病的认识和诊断.方法:入选5例基因确诊的Danon病患者,分析其基本情况、心脏相关的临床症状、心肌标志物指标、心电图、超声心动图和心脏磁共振结果等资料.结果:5例患者中男2例,平均年龄18岁;女3例,平均年龄35岁.全部患者均有心脏受累,其中2例男性患者出现活动时胸闷、气促、黑喙等心脏相关症状;3例女性患者无症状.心电图显示左室高电压、宽大畸形QRS波和ST-T改变,2例(40％)患者有预激综合征.超声心动图示:心室肥厚,最大室壁厚度平均20 mm,肥厚梗阻性心肌病患者常合并二尖瓣关闭不全、SAM征阳性.心肌标志物:部分患者肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶升高.心脏磁共振检查显示:未见心肌灌注缺损和延迟,男性患者心室多部位有较大面积延迟强化信号.随访6年发现男性患者心脏病变进展快,心脏逐渐扩大,由肥厚期向扩张期发展;女性患者无明显变化.结论:Danon病均有心脏受累,主要表现为肥厚型心肌病;心电图多表现为预激;心脏受累存在性别差异,男性心脏受累发病早,进展快,心肌受损严重,大量心肌纤维化;女性心脏受累发病晚,症状轻,进展慢.