浅谈易被忽略的“另编码”

• 作者: 尤秀芝 赵芹
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 忽略 “另编码” ICD-9-CM-3
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 44-45
• 页数: 2页
• 字数: 2182字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析漏编“另编码”的因素,加强手术操作编码的完整和准确.方法 通过计算机检索2012年-2013年1万份手术病案,详细了解主要手术操作的情况,根据手术分类编码原则校对编码.结果 1万份病案中,手术操作遗漏“另编码”的有2100份,占检查份数的21％.其中:由于过分依赖编码库造成漏编码1071例,占51％;培训不到位造成漏编码672例,占32％;手术记录不完整造成漏编码357例,占17％.结论 编码员在编码时不仅应仔细阅读病历,还必须掌握手术编码分类原则及相关的医学知识,提高编码准确性,减少“另编码”的漏编.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尤秀芝		2	4	2.0	2.0
2	赵芹		2	4	2.0	2.0