在PICCO监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果探析

• 作者: 木塔里甫·买合木提 肖东
• 来源期刊: 当代医药论丛
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性休克 脉搏指示连续心排血量 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（18）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 208-210
• 页数: 3页
• 分类号: RR631+.4
• 字数: 2862字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨在脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果。方法：选取新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2014年7月期间收治的82例感染性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为PICCO组和常规组，PICCO组有32例患者，常规组有50例患者。为PICCO组患者放置PICCO导管，根据所测得的患者胸腔内血容量指数(ITBVI)指导液体复苏，根据患者血管外肺水情况选择液体，使用利尿剂。为常规组患者按常规EDGT集束化方案进行液体复苏。观察两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA、血清降钙素原(PCT)的水平、乳酸清除率、复苏液体量的变化、机械通气的时间、入住ICU的时间、治疗一周后的死亡例数、肺水肿的发生例数。结果：经过治疗后，两组患者的APACHE II评分、SOFA评分均有所下降，且PICCO组患者下降的幅度大于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的氧合指数和MAP逐渐升高；两组患者的血PCT值逐渐下降，72个小时后下降幅度更加明显，与治疗前相比，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的CVP值在6个小时后均有所升高，与治疗前相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；PICCO组患者的乳酸清除率明显高于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；PICCO组患者在24个小时后复苏液体量明显少于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；PICCO组患者机械通气的时间、入住ICU的时间、肺水肿的发生例数均优于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；PICCO组患者治疗一周后的死亡例数少于对照组患者，差异不显著，无统计学差异（P＞0.05）。结论：在PICCO监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏更为准确和有效，可减少患者出现肺水肿的情况，缩短其机械通气的时间和入住ICU的时间。此疗法值得在临床上推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖东	新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科	41	141	7.0	10.0
2	木塔里甫·买合木提	新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科	8	21	3.0	4.0