80岁以上老年肾病患者透析和死亡风险分析

• 作者: 张辉
• 来源期刊: 中国药物经济学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾疾病 老年 透析
• 年，卷（期）: 2014,（z2）
• 所属期刊栏目: 医技影像 Medical Imaging
• 页码范围: 105-106
• 页数: 2页
• 分类号: R692
• 字数: 1839字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨80岁以上老年人透析决策。方法观察80岁以上老年患者生活质量（QoL）和临床特征，采用竞争风险分析方法评估透析启动和死亡的预测因素。结果160例患者估计肾小球滤过率（eGFR）＜45 ml/（min×1.73 m2）。多数患者无贫血性血红蛋白水平（Hb），亦无铁缺乏，正常钙和正常磷水平。所有患者饮食良好，均为正常认知功能和良好的QoL。3年内病死率为27%，透析启动为11%。导致死亡的主要原因为心血管（32%）、亚病质（18%）、肿瘤（9%）、感染（3%）、外伤（3%）、痴呆（3%）、其他不明原因（32%）。透析启动原因包括高血钾或酸血症（71%），未控制的消化疾病（35%）、肺或末稍水肿（29%）、营养不良（12%）。死亡有预测因素包括急性充血性心力衰竭、年龄、步行功能受损、Hb＜100 g/L。对于透析启来说，eGFR＜23 ml/（min×1.73 m2）、舒张期血压与透析启动独立相关。结论80岁以上老年的透析决策应根据尿毒症标准来严格选择。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张辉		2	0	0.0	0.0