不同麻醉方式对老年人全髋置换术后下呼吸道感染的影响

• 作者: 吴红利 李清平
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 不同麻醉方式 术后下呼吸道感染 全髋置换术
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1091-1092,1124
• 页数: 3页
• 字数: 1925字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨气管内插管静脉复合全麻与硬膜外阻滞+复合全麻两种不同麻醉方式对老年人全髋置换术后发生下呼吸道感染的影响。方法选择年龄≥65岁的全髋置换术患者56例，依据随机数字表法分为气管内插管静脉复合全麻组（对照组）34例，硬膜外阻滞+复合全麻组（阻滞组）22例。分别于术前（T1）、术中（T2）、术毕即刻（T3）和术后1d（T4）、7d（T5）用流式细胞术测定血清T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）水平，并统计术后7d的下呼吸道感染发生率。结果两组T1时点的CD3+、CD4+、CD8+细胞水平的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；阻滞组T2、T3时点的CD3+[（60.7±3.7）%、（58.9±3.1）%]、CD4+[（37.5±5.0）%、（36.3±3.8）%]细胞水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组T4、T5时点的CD3+[（59.7±3.4）%、（61.4±4.3）%]、CD4+[（36.6±4.2）%、（37.6±4.9）%]细胞水平之间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后7d内，对照组有2例（5.88%）发生下呼吸道感染，阻滞组未发生。结论采用硬膜外阻滞复合全麻可以改善老年患者围术期的免疫抑制状态，有利于降低其术后发生下呼吸道感染的危险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李清平	舟山市中医骨伤联合医院麻醉科	14	39	4.0	6.0
2	吴红利	舟山市中医骨伤联合医院麻醉科	5	11	2.0	3.0