血糖波动与急性脑梗死患者短期预后关系的研究

• 作者: 丁林 何子骏 吕肖锋 彭永 焦秀敏 王亚双 陈少敏 马艳霞
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 急性脑梗死 血糖波动 受体,血栓烷A2 预后
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 糖尿病专题
• 页码范围: 29-32,36
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1|R743.33
• 字数: 3790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2014.08.009

摘要

目的：探讨血糖波动对急性脑梗死患者短期预后的影响。方法收集2013年1-11月入住北京军区总医院八一脑科医院的83例急性脑梗死,根据动态血糖监测系统( CGMS)测得的日内平均血糖波动幅度( MAGE)分为高MAGE组(MAGE≥3.9 mmol/L)45例、MAGE正常组(MAGE<3.9 mmol/L)38例,予专科治疗,同时依据合并症予相应的降压、降糖、扩张冠状动脉治疗。比较两组如下项目：有糖尿病病史患者百分率、血压及空腹血糖( FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血栓素A2( TXA2)；动态血糖参数：24 h 平均血糖值(24 h MBG )、MAGE、全天血糖标准差( SDBG )、血糖≥7.8 mmol/L的时间在24 h内所占的百分数(PT7.8)、血糖≤3.9 mmol/L的时间在24 h内所占的百分数(PT3.9)；入院起90 d内主要不良脑血管事件发生情况、90 d改良RANKIN量表( mRS)评分。对83例90 d mRS评分与各观察指标的相关性进行分析。结果高MAGE组有糖尿病病史者百分率、收缩压( SBP)、FBG、HbA1c、LDL-C、TXA2均显著高于MAGE正常组(P<0.01)；高MAGE组24 h MBG、SDBG、PT7.8均显著高于MAGE正常组(P<0.01)；高MAGE组90 d内不良脑血管事件发生率及90 d mRS评分显著高于MAGE正常组(P<0.01)；90 d mRS评分与TXA2、MAGE呈显著正相关(r=0.828、0.862,P<0.01),TXA2、MAGE与90 d mRS评分呈独立相关(Y=-3.081+0.359TXA2+0.292MAGE)。结论血糖波动明显的急性脑梗死患者预后较差,临床应重视监测此类患者的血糖波动情况,控制血糖波动幅度,以提高疗效,改善预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕肖锋	北京军区总医院内分泌科	144	1505	21.0	29.0
2	焦秀敏	北京军区总医院内分泌科	65	484	13.0	20.0
3	马艳霞	北京军区总医院内分泌科	7	89	5.0	7.0
4	彭永	北京军区总医院内分泌科	6	95	5.0	6.0
5	王亚双	北京军区总医院内分泌科	5	75	4.0	5.0
6	丁林	北京军区总医院内分泌科	3	29	3.0	3.0
7	陈少敏	北京军区总医院内分泌科	7	98	5.0	7.0