棘阿米巴角膜炎误诊为病毒性角膜炎

• 作者: 魏桂英
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 棘阿米巴角膜炎 带状疱疹 误诊 角膜炎
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 49-51
• 页数: 3页
• 分类号: R772.21
• 字数: 2801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.10.020

摘要

目的：分析棘阿米巴角膜炎( acanthamooeba keratitis, AK)的误诊原因。方法回顾分析1例AK误诊病例资料。结果本例5个月前出现左眼结膜充血伴异物感、流泪等症状,发病前3周有同侧面部带状疱疹史,在外院误诊为病毒性角膜炎,给予相应治疗症状无改善,且伴视力下降。入我院后初诊病毒性角膜炎伴细菌性角膜炎,但角膜溃疡刮片提示白细胞(+++),细菌、真菌培养以及单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等IgM检查均阴性。后再次行角膜溃疡刮片检查发现有棘阿米巴滋养体生长,诊断为AK,给予甲硝唑、氟康唑等治疗。病程中进一步合并细菌感染,给予相应药物及手术治疗痊愈,随访1年无复发,眼压正常,视力4.0。结论临床对于细菌及真菌检查阴性,顽固性角膜炎患者应考虑AK的可能,并及时行相关实验室和共聚焦显微镜检查,以减少误诊。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏桂英	海军安庆医院眼科	9	26	3.0	4.0