右美托咪定复合地佐辛用于术后自控静脉镇痛的效果观察

• 作者: 周绍文 孟祥忠 曾甜 焦向阳 薛璋明 贺显建
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛 ,病人控制 右美托咪定 地佐辛
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- ?药物与临床?
• 页码范围: 218-219,220
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2501字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2014.02.037

摘要

目的：观察右美托咪定联合地佐辛用于患者术后自控静脉镇痛（PCIA ）的效果。方法：选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期全麻下行子宫全切术的患者90例，均采用气管插管静吸复合麻醉，术后行PCIA。随机分为地佐辛组（Ⅰ组）、低剂量地佐辛组（Ⅱ组）、右美托咪定复合地佐辛组（Ⅲ组），每组30例。PCIA配方：Ⅰ组为地佐辛0．8 mg/kg＋托烷司琼5mg ，Ⅱ组为地佐辛0．5mg/kg＋托烷司琼5mg ，Ⅲ组为地佐辛0．5mg/kg＋右美托咪定200 mg＋托烷司琼5mg ，3组均加盐水稀释至100ml ，镇痛持续量2ml/h ，单次负荷剂量2ml ，锁定时间15min。记录两组 PCIA 后1h （T0）、2h （T 1）、6h（T 2）、12h（T 3）、24h（T 4）、48h（T5）各时点的疼痛VAS评分和Ramesay镇静评分，48h内患者自控按压次数以及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况，评价患者对术后镇痛的总体满意度。结果：3组患者均取得良好的术后镇痛效果，但在T2～T5各时点，Ⅰ组、Ⅲ组的VAS评分、Ramesay评分明显优于Ⅱ组（P＜0．05）；48h内自控按压次数Ⅱ组明显多于Ⅰ组和Ⅲ组（P＜0．05）；3组均未出现呼吸抑制、皮肤瘙痒，Ⅰ组恶心呕吐、嗜睡的发生率较Ⅱ组和Ⅲ组高（P＜0．05）。Ⅲ组患者的满意度明显高于Ⅰ组和Ⅱ组（P＜0．05）。结论：右美托咪定复合地佐辛用于术后PCIA ，可降低地佐辛用量而达到满意的镇痛效果，且不良反应少，患者满意度高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟祥忠	解放军第323医院麻醉科	10	27	3.0	5.0
2	周绍文	解放军第323医院麻醉科	11	20	2.0	4.0
3	焦向阳	解放军第323医院麻醉科	16	38	4.0	5.0
4	薛璋明	解放军第323医院麻醉科	15	24	3.0	4.0
5	贺显建	解放军第323医院麻醉科	25	56	5.0	7.0
6	曾甜	解放军第323医院麻醉科	12	19	2.0	4.0