基于解剖边界划分的三种直肠癌腹会阴联合切除术式

• 作者: 叶颖江 王杉 申占龙
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 直肠肿瘤 腹会阴联合切除术 解剖
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 专家笔谈
• 页码范围: 1170-1174
• 页数: 5页
• 字数: 5404字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.12.004

摘要

对于肿瘤位置过低、肿瘤明显外侵和骨盆过于狭小的患者，腹会阴联合切除术（APE）依然是主要术式。APE腹部操作已明确应遵循全直肠系膜切除术（ TME ）原则，但会阴操作原则尚未达成共识，其重要原因在于会阴部操作缺乏明确的解剖边界，以至于难以实现标准化。2014年，瑞典外科学家Holm教授基于会阴区筋膜、神经和血管组成的解剖边界，提出了直肠癌APE的术式分类新概念，将APE分为3类，即括约肌间APE、肛提肌外APE和坐骨肛管间APE。此新概念的提出，使APE术式分类更明确，解剖界标更清晰，更利于推广和标准化。本文结合文献和笔者的诊治经验，对这3种术式分别加以介绍和讨论。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王杉	北京大学人民医院胃肠外科	264	2192	23.0	36.0
2	叶颖江	北京大学人民医院胃肠外科	208	1355	17.0	29.0
3	申占龙	北京大学人民医院胃肠外科	83	604	14.0	21.0