不同侧卧位对每搏量变异评估容量反应准确性的影响

• 作者: 张中军 汪涛 王岚 项舒玮
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 每搏量变异 侧卧位
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 873-876
• 页数: 4页
• 字数: 2665字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察侧卧位对每搏量变异(SVV)的影响,评估侧卧位对于SVV判断容量反应准确性的影响.方法 选择择期行侧卧位手术的患者52例,ASAⅠ或Ⅱ级,分为左侧卧位(L组)和右侧卧位组(R组),每组26例.常规全麻诱导后,予侧卧位后手术开始前进行容量负荷试验,以0.4ml·kg-1·min-1的速率输入6％羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液7 ml/kg.分别于全麻诱导插管后稳定10min(T1),将患者改为侧卧位稳定10 min后(T2)、扩容3 min后(T3)记录患者HR、MAP、SVV以及心脏指数(CI).容量负荷阳性定义为容量负荷后CI增加≥15％为容量治疗有反应.结果 与T1时比较,T2时两组SVV均明显降低(P＜0.05).与T2时比较,T3时两组HR明显减慢、SVV明显降低,MAP、CI明显升高(P＜0.05).49例患者为容量负荷阳性,3例为容量负荷阴性.容量负荷后所有阳性患者MAP以及CI明显升高(P＜0.01),SVV明显降低(P＜0.01).L组SVV诊断阈值为10.5％,判断扩容有效的灵敏度为80.0％,特异度为72.7％;R组SVV的诊断阈值为10.5％,判断扩容有效的灵敏度为85.7％,特异度为83.3％.结论 左侧卧位或右侧卧位时SVV判断血容量变化的准确性未受影响,准确性较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张中军	无锡市第三人民医院麻醉科	46	190	8.0	11.0
2	汪涛	无锡市第三人民医院麻醉科	5	38	4.0	5.0
3	项舒玮	无锡市第三人民医院麻醉科	9	22	3.0	4.0
4	王岚	无锡市第三人民医院麻醉科	3	12	2.0	3.0