巯嘌呤甲基转移酶基因多态性对成人急性淋巴细胞白血病6-MP治疗个体化的意义

• 作者: 夏海龙 夏瑞祥 曾庆曙 杨明珍 王永庆 葛健
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 巯嘌呤甲基转移酶 急性淋巴细胞白血病 6-巯嘌呤 基因多态性 维持治疗
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 665-668,669
• 页数: 5页
• 分类号: R733.71|R979.1|R394.6
• 字数: 4646字
• 语种: 中文

摘要

目的检测使用6-巯基嘌呤(6-MP)维持治疗的成人急性淋巴细胞白血病( ALL)患者巯嘌呤甲基转移酶( TPMT)基因型和酶活性,并应用至临床以指导6-MP维持治疗。方法提取白细胞基因组DNA,以PCR结合限制性片断长度多态性( PCR-RFLP)等技术检测TPMT基因型；以高效液相色谱法( HPLC)检测TPMT酶活性,对使用6-MP和甲氨蝶呤( MTX)维持化疗的69例成人ALL患者,监测化疗药物的临床和血液学毒性。结果69例成人ALL患者中有4例酶活性较低的TPMT*1/*3C杂合子,未发现TPMT*2、TPMT*3A、TPMT*3B。成人ALL患者使用6-MP治疗后,TPMT酶活性较治疗前上升。 TPMT突变型组与野生型组观察到的临床药物毒性反应相近,但前者维持治疗期间6-MP的使用量明显低于后者[42.17 mg/( m2· d )和69.36 mg/( m2· d), P<0.01]。结论TPMT基因多态性对6-MP治疗的药物毒性有实质性影响。成人ALL患者使用6-MP治疗前监测TPMT基因型和活性,有助于减少6-MP药物不良反应,实现临床治疗个体化。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏瑞祥	安徽医科大学第一附属医院血液内科	117	639	13.0	18.0
2	曾庆曙	安徽医科大学第一附属医院血液内科	59	345	11.0	14.0
3	葛健	安徽医科大学第一附属医院血液内科	20	109	5.0	10.0
4	夏海龙	安徽医科大学第一附属医院血液内科	50	234	8.0	12.0
5	王永庆	安徽医科大学第一附属医院血液内科	12	63	5.0	7.0
6	杨明珍	安徽医科大学第一附属医院血液内科	55	257	9.0	12.0