肘关节“恐怖三联征”手术治疗中冠状突的处理

• 作者: 徐毅
• 来源期刊: 长江大学学报（自科版）医学下旬刊
• 学科: 医学
• 关键词: 恐怖三联征 尺骨冠突骨折 骨折内固定
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床实践与研究
• 页码范围: 4-5,15
• 页数: 3页
• 分类号: R683.41
• 字数: 1935字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析临床手术治疗肘关节恐怖三联征时尺骨冠状突的不同骨折类型和不同手术处理方式。方法：收集我院2006年1月至2013年12月共手术治疗肘关节恐怖三联征患者17例，其中尺骨冠突骨折按 Regan-Morrey法分类：Ⅰ型2例，Ⅱ型9例，Ⅲ型6例。所有患者均采取了内固定治疗，采用钢丝、带线骨锚、中空拉力螺钉或 Herbert螺钉固定冠突，均作尺侧副韧带修复。术后以功能位（屈肘90°旋前中立位），以塑形良好的高分子管型石膏固定或前臂卡盘式可调节支具固定，两三周开始屈伸和旋转康复训练。结果：除2例外地患者外均进行了6～24个月的随访，平均约12个月。所有病例均获得骨性愈合，肘关节稳定复位；末次随访根据M ayo肘关节功能评分：优9例，良3例，可3例，优良率80％。结论：肘关节恐怖三联征肱尺关节的重建及稳定最为重要也最困难，并且对术后关节功能的恢复影响最大。