右美托咪定靶控输注在腰麻中的应用

• 作者: 叶振海 叶青山 戴燕 王荣
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑电双频指数 右美托咪啶 靶控输注 腰麻
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 902-904
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13621/j.1001-5949.2014.10.0902

摘要

目的 通过观察脑电双频指数(BIS)监测右美托咪啶(DEX)靶控输注麻醉深度的准确性,探讨DEX靶控输注在蛛网膜下腔阻滞麻醉中的应用价值.方法 选择蛛网膜下腔阻滞麻醉手术患者30例,蛛网膜下腔阻滞后切皮前5 min开始静脉持续泵入DEX.DEX泵注分为3个阶段,泵注的第1阶段为负荷剂量加维持剂量阶段,负荷剂量为2.0 μg·kg-1,10～20 min恒速输注完成,之后给予维持剂量0.5 μg·kg-1·h-1;第2、3阶段仍为维持阶段,维持剂量分别为1.0 μg·kg-1·h-1与1.5 μg· kg-1 ·h-1,在手术结束前20～30 min停止输注DEX.在DEX靶控输注过程中,监测心率、血压、呼吸、脉搏氧饱和度,每隔5 min记录1次BIS值并即刻评估警觉/镇静评分(OAA/S).结果 右美托咪定靶控输注过程中,患者生命体征平稳,心率、血压、呼吸、脉搏氧饱和度及心电活动无明显变化;当DEX输注剂量加大时,BIS值逐渐下降.当OAA/S评分从5逐渐降低至1时,BIS值也相应下降.不同级别OAA/S评分的BIS值之间均有明显差异(P＜0.05).BIS值与OAA/S评分呈正相关(r=0.695,P＜0.05).结论 DEX靶控输注在腰麻的应用中,患者生命体征平稳,麻醉效果满意;BIS值能准确地监测DEX靶控输注麻醉的镇静深度,在DEX靶控输注麻醉中能够指导DEX的用量,在临床麻醉中值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶青山	宁夏人民医院麻醉科	15	29	3.0	4.0
2	戴燕	宁夏人民医院麻醉科	3	6	2.0	2.0
3	叶振海	宁夏人民医院麻醉科	7	30	3.0	5.0
4	王荣	宁夏人民医院麻醉科	2	3	1.0	1.0