目的:探讨胸水 ADA、CEA 对胸腔积液的诊断意义。方法回顾性分析2012年8月至2013年8月郑州大学第一附属医院呼吸科就诊的307例胸腔积液患者的临床资料,307例行胸腔穿刺,测胸水 ADA、CEA 值。统计分析胸水 ADA、CEA 对诊断结核性及恶性胸腔积液的敏感性及特异性。结果结核组胸腔积液 ADA 明显高于恶性组,差异有统计学意义(P <0.01),恶性组胸腔积液 CEA 明显高于结核组,差异有统计学意义(P <0.01)。ADA 大于30 U/ L 在结核性胸腔积液诊断中的敏感性为67.07%,特异性为98.45%。CEA 大于10 ng/ ml 在恶性胸腔积液诊断中的敏感性75.19%,特异性为98.80%。结论胸水 ADA 及 CEA 在诊断结核性及恶性胸腔积液具有较高的敏感性及特异性,对胸腔积液性质判断具有较高的临床应用价值。