极低出生体质量儿早期经外周中心静脉置管下肠外营养临床研究

• 作者: 何丽珍 刘岳坤 范礼英 陈艳华 陈艳青 黄晓亮
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 婴儿,极低出生体重 胃肠外营养 导管插入术,中心静脉
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1082-1085
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 字数: 4359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2014.06.015

摘要

【目的】探讨极低出生体质量儿（VLBWIs）对早期经外周中心静脉置管下肠外营养的耐受性及其临床效果。【方法】将本院新生儿科住院的不能耐受全胃肠道营养的早产 VLBWIs患儿98例随机分为两组，观察组49例于出生2 h内经外周中心静脉置管应用肠外营养；常规治疗组49例于生后48 h开始应用传统的静脉营养方案。住院期间计算出两组患儿热卡、蛋白质，监测血糖、头围、身长，住院期间定期抽血测定各项生化指标，并进行统计学分析。【结果】出生3d观察组所摄入热卡、蛋白质分别达早产儿摄入标准，与常规治疗组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；出生9 d观察组所摄入热卡、蛋白质与常规治疗组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；出生3 d、9 d、21 d观察组热卡和蛋白质累积丢失，明显低于常规治疗组，差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组恢复正常出生体质量时间明显短于常规治疗组，差异有统计学意义（P ＜0．01）；观察组头围、身长增长较常规治疗组快，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组间比较均未增加相应的并发症。【结论】VLBWIs早期经外周中心静脉置管下足量肠外营养耐受性好，体质量增长快，达全胃肠喂养时间缩短，没有增加肠外营养相关并发症。