以意识障碍为首发表现的血栓性血小板减少性紫癜误诊报告

• 作者: 吴凤英
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 紫癜,血栓性血小板减少性 误诊 脑炎,病毒性
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:血液系疾病
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R554.6
• 字数: 4574字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.11.003

摘要

目的：探讨血栓性血小板减少性紫癜( thrombotic thrombocytopenicpurpura, TTP)的临床表现、诊疗措施、误诊原因及其防范措施。方法回顾分析我院收治的3例以意识障碍为首发表现误诊为病毒性脑炎的TTP临床资料。结果本文3例均有不同程度意识障碍,出现头痛、发热或及发作性抽搐等,皆曾误诊为病毒性脑炎,入院后查体均有不同程度血小板降低、溶血性贫血、乳酸脱氢酶升高,血涂片可见破碎红细胞,头颅CT及腰椎穿刺脑脊液检查无明显异常,确诊为TTP。经相应治疗痊愈、放弃治疗及死亡各1例。结论 TTP临床少见,易误诊。血小板减少、血涂片见破碎红细胞及乳酸脱氢酶明显升高高度提示TTP；临床遇及以神经精神症状为首发表现,伴血小板及血红蛋白减少患者,应考虑到TTP。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴凤英	武警四川总队医院神经内科	19	125	5.0	11.0