前臂纵向分离的研究进展

• 作者: 袁天祥 赵宝成 马宝通
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前臂纵向分离 Essex-Lopresti损伤 骨间膜 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 808-811
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2014.09.09

摘要

前臂纵向分离(longitudinal radioulnar dissociation,LRUD)是指腕部受到轴向暴力,造成桡骨头/颈骨折或脱位合并骨间膜撕裂和下尺桡关节分离的复杂联合损伤,引起前臂纵向不稳定.生物力学研究表明在切除桡骨小头情况下,单纯重建骨间膜仅能减轻桡骨向近侧移位,而恢复LRUD前臂的纵向稳定性需要骨间膜重建与桡骨头金属假体置换联合.LRUD误诊和漏诊率高,MRI和B超是早期检查骨间膜损伤的有效方法.目前治疗强调修复LRUD的所有损伤结构而恢复前臂稳定性,即修复或重建桡骨头、矫正下尺桡关节,同时重建骨间膜.治疗成功与否取决于能否早期诊断.