伴Ph染色体阳性的急性早幼粒细胞白血病诊治反思

• 作者: 姜虹 杨文忠 蓝海峰 贾新颜 高勇
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,早幼粒细胞,急性 Ph染色体阳性 误诊 白血病,粒单核细胞,急性
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:血液系疾病
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R733.71
• 字数: 5259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.11.001

摘要

目的：探讨伴Ph染色体阳性急性早幼粒细胞白血病( acute promyelocytic leukemia, APL)的临床特征及诊治措施,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例骨髓形态、免疫组织化学及免疫表型极似急性粒单核细胞白血病且Ph染色体阳性APL的临床资料。结果本例因发热3周余就诊,根据骨髓形态学、免疫组织化学及免疫分型结果,初诊为急性粒单核细胞白血病,给予标准IDA方案(伊达比星加阿糖胞苷)化学治疗效果不佳。复查骨髓形态学并结合细胞遗传学检查,确诊为伴Ph染色体阳性APL,经维A酸( ATRA)联合三氧化二砷( ATO)治疗达完全缓解( CR),巩固治疗4个疗程。随访8个月仍处于CR,PML-RARA融合基因转阴,但BCR-ABL融合基因仍阳性。结论细胞遗传学检查应作为拟诊急性白血病患者的必要检查,可减少误诊,提高治疗效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高勇	上海市东方医院肿瘤血液科	4	25	3.0	4.0
2	姜虹	上海市东方医院肿瘤血液科	2	7	2.0	2.0
3	蓝海峰	上海市东方医院肿瘤血液科	1	5	1.0	1.0
4	杨文忠	上海市东方医院肿瘤血液科	2	6	1.0	2.0
5	贾新颜	上海市东方医院肿瘤血液科	2	6	1.0	2.0