摘要:
目的 观察右美托咪定对小儿氯胺酮麻醉围术期焦虑及躁动的影响.方法 手术患儿160例,年龄2~11岁,随机分为二组,术前30min分别给予右美托咪定1μg/kg滴鼻(D组)和等量盐水滴鼻(N组),二组均采用氯胺酮麻醉.记录患儿入手术室的镇静评分,与父母分离时的情绪状态,手术开始即刻(T1),开始后10min(T2),20min(T3)和术毕时(T4)患儿的SBP、DBP、HR以及清醒时间,苏醒期躁动的发生率等.结果 镇静评分D组明显高于N组(x2=44.69,P<0.05),并且与父母分离时的情绪评分D组明显高于N组(x2=31.22,P<0.05),差异均具有统计学意义.T1时N组与D组相比,患儿SBP(t=2.443,P<0.05)和DBP(t=2.543,P<0.05)明显升高,HR明显增快(t=2.594,P<0.05),其他时期SBP、DBP、HR变化差异无统计学意义(P>0.05).D组躁动发生率和恶心呕吐率明显低于N组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 术前经鼻滴入右关托咪定1μg/kg,能提高患儿与父母分离时的镇静满意率,术中血流动力学稳定,降低苏醒期的躁动及不良反应的发生,且不延长苏醒时间.