儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征18例临床特点及预后分析

• 作者: 曹玲 袁艺 郑宝英
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 噬血细胞综合征 EB病毒 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 42-45
• 页数: 4页
• 分类号: R725.5
• 字数: 4275字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2014.11.014

摘要

目的：分析EB病毒相关性噬血细胞综合征( EBV-AHS)患儿的临床特点以及预后的危险因素。方法回顾性分析近2年本院收治的18例EBV-AHS患儿的临床表现、实验室检查、治疗转归。根据转归情况分为存活组(10例)及死亡组(7例),1例放弃治疗,并对两组进行比较,采用Logistic回归方法分析患儿的预后危险因素。结果①患儿以发热(100％)、肝脾肿大(100％)为突出表现,其余表现为多浆膜腔积液(83％)、浅表淋巴结肿大(72％)、呼吸系统症状(72％)、黄疸(39％)、皮疹(16.7％)、中枢神经系统症状(5％)。好转组与死亡组比较差异无显著性。②实验室检查以肝功能损害为最突出(100％),以酶学改变及低白蛋白血症为主,骨髓细胞学检查均可见噬血细胞(100％),均存在不同程度的凝血功能障碍(100％),其次为全血细胞减少(77.8％),高甘油三酯血症(72.2％)等。血清铁蛋白≥500μg/L者13例(72.2％)。存活组与死亡组比较,死亡组乳酸脱氢酶( LDH)明显高于存活组,两者比较差异有显著性。死亡组血清白蛋白( ALB)低于存活组,两者比较差异有显著性。死亡组纤维蛋白原( FIB)明显低于存活组,两者比较差异有显著性。死亡组NK细胞比例低于存活组,两者比较差异有显著性。③Logistic回归分析显示LDH>2000U/L是与死亡相关的危险因素(P=0.02),具有预后意义。结论 EBV-AHS临床表现多样,病情凶险,病死率高,LDH水平是影响EBV-AHS预后的不良危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹玲	首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科	108	824	17.0	25.0
2	袁艺	首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科	37	264	9.0	14.0
3	郑宝英	首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科	8	50	4.0	7.0