公益性视角下重庆市急救医疗服务可及性城乡对比分析

• 作者: 刘亚兰 李西同 汪洋 蒋祎 邓晶 钟晓妮
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 急救医疗服务 可及性 城乡差距 公益性
• 年，卷（期）: 2014,（35）
• 所属期刊栏目: 急诊急救 Emergency Medicine
• 页码范围: 4230-4233
• 页数: 4页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.35.021

摘要

目的：分析重庆市急救医疗服务的可及性城乡差距，并在公益性视角下提出提高农村地区急救医疗服务可及性的策略。方法于2013年4月对重庆市急救医疗机构分布及患者到达医疗机构的时间进行调查，同时选择A区（经济水平较高，位于都市功能核心区，农村地域范围小）、B区（经济水平中等，位于渝东北生态涵养发展区，农村地域范围广）、C区（经济水平较低，位于渝东南生态保护发展区，农村地域范围广），对样本区所有二级以上含急诊科的医疗机构进行调查。重庆市基本地理、人口信息来源于2012年重庆市统计年鉴，重庆市急救医疗机构分布的数据来源于2012年重庆市卫生统计年鉴，住户到最近医疗点的时间数据来源于2013年国家第五次卫生服务调查。采用自制的调查问卷对样本区二级以上的医疗机构急诊科负责人进行急救医疗资源问卷调查，调查内容主要包括人力资源（医务人员数量、年龄及从事急诊工作的时间等）和设施设备（急诊科床位和救护车急救设备等）配置情况。结果经济水平最高的都市功能核心区每10万人拥有急救医疗机构1.333所，而经济较落后的渝东南生态保护发展区每10万人仅拥有急救医疗机构0.271所。都市功能核心区、都市功能拓展区、城市发展新区的患者在<10 min、10~20 min到达医疗机构的比例居前三位，而渝东北生态涵养发展区、渝东南生态保护发展区的患者在>30 min到达医疗机构的比例居前两位。A、B、C区分别有二级以上含急诊科的医疗机构9、6、3所。A区急诊科医生、护士分别为0.137人/千人、0.186人/千人；B区急诊科医生、护士分别为0.027人/千人、0.042人/千人；C区急诊科医生、护士分别为0.048人/千人、0.141人/千人。A、B、C区每10万人拥有床位数19.42、8.00、5.69张。A、B、C区救护车急救设备配置每10万人拥有自动除颤仪分别为0.98、0.46、0.92台，拥有车载通讯系统分别为1.54、0.06、0台。结论重庆市急救医疗服务仍然存在较大的城乡差距。急救作为一项公益事业，政府应当加大投入，加强农村卫生人员的急救能力建设、配备必需的急救设备、切实实现救护车的急救功能并将急救车费用纳入医保，从而保障农村居民生命权的实现。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪洋	重庆医科大学公共卫生与管理学院	230	2052	23.0	33.0
2	钟晓妮	重庆医科大学公共卫生与管理学院	105	869	16.0	22.0
3	蒋祎	重庆医科大学公共卫生与管理学院	34	117	7.0	9.0
4	邓晶	重庆医科大学公共卫生与管理学院	31	141	7.0	11.0
5	刘亚兰	重庆医科大学公共卫生与管理学院	5	40	4.0	5.0
6	李西同	重庆医科大学公共卫生与管理学院	2	19	2.0	2.0