慢性潜伏期创伤性膈疝的诊断和治疗

• 作者: 戴云 曹燕飞 李曙东 王宏涛 田伟 罗向晖 豆亚伟
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤性脑疝 慢性潜伏期 影像学诊断 手术治疗
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 706-708
• 分类号: R655.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564 201405007

摘要

目的 探讨慢性潜伏期创伤性膈疝的诊断和治疗.方法 收集1993-2013年陕西省人民医院经手术确诊的11例慢性潜伏期创伤性膈疝患者的诊治情况进行回顾性分析,探讨诊断及治疗的方法.结果 11例患者有6例伤后1周内行胸部X线检查未发现膈疝,5例伤后无明显胸部症状未行胸部检查,潜伏期3～36年.术前均行胸部CT及X线胸片检查.术前经CT确诊6例,1例经消化道钡剂造影发现结肠疝入胸腔,4例术前诊断胸腔肿瘤或其他疾病.本组11例患者均行手术治愈.1例潜伏期较长且较大膈疝术后第三天因腹式剧烈咳嗽再次膈疝.择期行大补片修补术后治愈.随诊2～3年无复发,生活良好.结论 慢性潜伏期创伤性膈疝患者,经仔细追问病史,结合胸部螺旋CT及膈肌三维重建,消化道钡剂造影检查多可明确诊断,及时手术并选择胸部入路,准备合适人工材料补片可获得良好效果.