鼻咽癌调强放疗中解剖结构改变对剂量学的影响

• 作者: 张利文 滕建建 石锦平 谢秋英
• 来源期刊: 医疗装备
• 学科: 工学
• 关键词: 调强放疗 解剖结构改变 移植计划
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学工程
• 页码范围: 8-9,10
• 页数: 3页
• 分类号: TH774
• 字数: 2568字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究鼻咽癌调强放疗中正常组织结构的改变及其对腮腺、脊髓、脑干剂量的影响。方法：选取10例初治鼻咽癌患者，全程行调强放射治疗。在疗中第五周再做一次CT扫描， CT扫描条件尽量与初次保持一致。把新的CT图像传输到Eclipse计划系统，与第一次CT原始图像进行融合。在新的CT图像上勾画腮腺、脊髓、脑干，找准与原始CT图像对应的中心点。移植原始计划到新的CT图像上，进行剂量计算。比较分析腮腺和轮廓的变化以及其对腮腺、脊髓、脑干剂量的影响。结果：靶区中心层面外轮廓平均横径由原来的14.52cm缩小到了14.04cm （P＝0.003），左侧腮腺体积缩小了19％（P＝0.001），右侧腮腺体积缩小了11％（P＝0.004）；左侧腮腺平均剂量增加了6.1％（P ＝0.005），右侧腮腺平均剂量增加了4.8％（P ＝0.005），脊髓最大剂量（D1％）增加了4.7％（P＝0.002），脑干最大剂量（D1％） c差别无统计学意义。结论： IMRT治疗过程中鼻咽癌患者出现腮腺缩小，外轮廓横径缩小，导致腮腺平均剂量增加，脊髓最大剂量增加。对于腮腺体积变化较大或消瘦较快的患者，应重新行CT扫描，然后执行新的计划，最大程度使患者得到精确的放射治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石锦平	佛山市第一人民医院肿瘤中心放疗室	15	65	4.0	7.0
2	谢秋英	佛山市第一人民医院肿瘤中心放疗室	9	46	3.0	6.0
3	张利文	佛山市第一人民医院肿瘤中心放疗室	10	60	3.0	7.0
4	滕建建	佛山市第一人民医院肿瘤中心放疗室	7	28	3.0	5.0