幼年附着点炎相关性关节炎52例临床特点分析与诊治体会

• 作者: 徐琨 蔡素芬 邹峥
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 附着点炎相关性关节炎 临床特点 诊治体会
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1253-1255
• 页数: 3页
• 分类号: R593.22
• 字数: 2136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2014.11.051

摘要

目的：探讨幼年附着点炎相关性关节炎早期临床特点、诊断线索，以期进一步提高对本病的认识，减少致残致畸率。方法回顾分析2008年1月至2013年12月期间，于江西省儿童医院住院并初次诊断为ERA的52例患儿为观察对象，分别采集患儿的临床资料、辅助检查结果，进一步探讨该类患儿疾病初期的临床与辅助检查特点及诊治体会。结果本研究对象52例，其中男48例，女4例，所有患儿均以外周大关节炎伴或不伴肌腱附着点炎为首发表现，以下肢单关节受累为主。有20例出现附着点炎表现，占附着点炎的66%。有家族史10例。约有1/4的ERA患儿可同时伴有全身非特异性症状，如发热、贫血、消瘦、倦怠、乏力等症状。 ERA患儿实验室及辅助检查特点：所有血常规提示WBC轻度升高或正常；Hb轻度降低；ESR、CRP轻至中度升高。虹膜睫状体炎发生率为4%，骶髂关节炎发生率为25%，HLA-B27阳性率57.7%。如骶髂部疼痛，弯腰困难（Schober实验阳性），“4”实验阳性，应及早做骶髂关节CT扫描。全部患儿均用非甾体类抗炎药联合抗风湿药：柳氮磺胺吡啶或MTX改善病情；部分患儿加用TNF-α拮抗剂治疗。结论提高对本病的认识，掌握其临床特征，不仅可以及时制订治疗方案，改善关节症状，而且早期干预对于提高儿童学习生活质量、避免残疾发生有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹峥	江西省儿童医院风湿免疫科	43	209	8.0	12.0
2	徐琨	江西省儿童医院风湿免疫科	11	24	3.0	4.0
3	蔡素芬	江西省儿童医院风湿免疫科	10	40	3.0	6.0