伴交感神经症状的脊髓型颈椎病前路手术中切除后纵韧带的早期疗效研究

• 作者: 刘斌 崔国鹏 张立岩 徐成 梁伟 王济纬 甘维
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓型颈椎病 交感神经症状 前路手术 后纵韧带切除
• 年，卷（期）: 2014,（36）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R681.55
• 字数: 3631字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析研究伴交感神经症状的脊髓型颈椎病前路手术中切除后纵韧带的早期疗效。方法选取浙江省丽水市人民医院2010年10月~2013年10月收治的100例伴交感神经症状的脊髓型颈椎病患者，所有患者均采用颈前路减压植骨融合内固定术进行治疗，根据患者术中后纵韧带处理方式的不同分为去除组(52例)和保留组(48例)。应用20分评分法评估对比两组患者术前及术后3、6、9个月的交感神经症状改善情况；并选用日本矫形外科协会评分(JOA)系统分析患者术后脊髓神经功能的改善情况，选用X线片观察患者植骨融合情况。结果去除组术前及术后3、6、9个月的交感神经症状评分分别为(7.4±0.3)、(1.9±0.4)、(2.0±0.6)、(2.1±0.7)分，保留组为(7.8±0.5)、(2.8±1.1)、(3.2±1.4)、(4.1±1.8)分。去除组术前及术后3、6、9个月的JOA评分分别为(10.2±1.4)、(12.5±1.3)、(14.3±0.9)、(14.9±1.1)分，保留组为(10.5±1.3)、(10.9±0.6)、(11.2±1.1)、(12.5±0.8)分。两组患者术前交感神经症状评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，但去除组患者术后交感神经症状评分、JOA评分均优于保留组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。此外，去除组患者X线检测显示植骨融合优28例，良14例，优良率为80.7%；保留组患者植骨融合优27例，良11例，优良率为79.2%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。去除组有1例伴咽部不适、1例多痰及1例吞咽疼痛，无饮水咳呛；保留组有2例伴多痰、1例吞咽疼痛、1例吞咽困难及1例饮水咳呛。两组患者术后不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈前路减压植骨融合内固定术可有效治疗伴交感神经症状的脊髓型颈椎病，如患者术中行后纵韧带切除操作，患者交感神经症状可显著改善，早期疗效更优。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王济纬	浙江省丽水市人民医院骨科	29	81	5.0	7.0
2	张立岩	浙江省丽水市人民医院骨科	36	72	4.0	6.0
3	刘斌	浙江省丽水市人民医院骨科	29	47	3.0	6.0
4	甘维	浙江省丽水市人民医院骨科	9	9	2.0	2.0
5	徐成	浙江省丽水市人民医院骨科	7	13	2.0	3.0
6	梁伟	浙江省丽水市人民医院骨科	13	72	4.0	8.0
7	崔国鹏	浙江省丽水市人民医院骨科	3	7	2.0	2.0