侵袭性真菌感染诊断的三种方法研究

• 作者: 金美花
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测(G试验) 真菌培养法 真菌涂片法 侵袭性真菌感染(IFI)
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-25
• 页数: 3页
• 分类号: R519
• 字数: 1613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.11.010

摘要

目的：评估血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测(G 实验)、真菌培养法及直接涂片法在侵袭性真菌感染诊断中的方法比较。方法：通过112例怀疑侵袭性真菌感染住院患者在其发热当天抽静脉血做 G 实验检测,同时留取血液、呼吸道、泌尿道或肠道标本做真菌培养及涂片法检真菌。结果：回顾性分析以血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)作为临床诊断标准,并以此为标准比较G 实验﹑真菌培养及直接涂片法结果,分别计算三种方法及联合检测的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。 G 实验、真菌培养法、直接涂片法及三者联合检测的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值分别为86.44%、83.02%、85.00%和84.61%；83.05%、84.91%、85.96%和81.82%；61.02%、94.12%、87.80%和67.61%；91.53%%、81.13%、84.38%和89.58%。结论：G 实验﹑真菌培养法及直接涂片法相比较各有优缺点,G 实验的灵敏度和阴性预测值高,直接涂片法的特异度高。如果联合检测既可具有 G 实验的优点,又具有直接涂片法及真菌培养法的优点,减少假阴性,为临床提供直接的诊断依据,对早期诊断侵袭性真菌感染更具临床意义。