早期强化免疫抑制治疗对中重度百草枯中毒的疗效

• 作者: 陈义鹏
• 来源期刊: 中国基层医药
• 关键词: 中毒 百草枯 免疫抑制法
• 年，卷（期）: 2014,（21）
• 所属期刊栏目: 研究与实践
• 页码范围: 3305-3306
• 页数: 2页
• 字数: 2191字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2014.21.041

摘要

目的：观察强化免疫抑制治疗对中重度百草枯中毒治疗的临床应用效果，改善临床预后，指导临床合理治疗。方法将50例中重度百草枯中毒患者按随机数字表分为强化治疗组和常规治疗组，每组各25例，常规治疗组予常规方法联合糖皮质激素治疗，强化治疗组在常规治疗组基础上再给予环磷酰胺15 mg/kg静脉滴注，连用2 d，记录两组住院时间，采用全自动血气分析仪监测出院或死亡时动脉血氧分压（ PaO2），观察治疗4周后的临床预后情况（肺纤维化、多器官功能衰竭、消化道出血、死亡），统计死亡患者的存活时间，监测治疗前后脏器损害指标，包括肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ ALT），天冬氨酸氨基转移酶（ AST）]、心肌酶谱[肌酸激酶（ CK）及同工酶（ CK-MB）]、肌酐（ Cr）、白蛋白。评价两组临床疗效。结果强化治疗组住院时间为（17．3±6．8）d，明显长于常规治疗组的（5．6±3．8）d（t＝8．785，P＜0．01），强化治疗组患者出院或死亡时PaO2明显高于常规治疗组（t＝7．744，P＜0．01）。强化治疗组中毒后4周病死率、多器官功能衰竭率、肺纤维化率明显低于常规治疗组（χ2＝5．128、6．640、7．219，均P＜0．05）。强化治疗组临床疗效明显高于常规治疗组（χ2＝7．968，P＜0．05）。结论早期强化免疫抑制治疗能够减轻中重度百草枯中毒各脏器损伤，改善临床预后，尤其预防肺纤维化，有效降低临床病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈义鹏	丽水市人民医院急诊科	4	82	3.0	4.0