不同质子泵抑制剂应对阿斯匹林与氯吡格雷在治疗急性冠状动脉综合征的影响

• 作者: 钟飞鹏 韦继政
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 质子泵抑制剂 急性冠状动脉综合征 阿斯匹林与氯吡格雷
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学 -- 论著
• 页码范围: 290-290,291
• 页数: 2页
• 字数: 2459字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨不同质子泵抑制剂(PPi)对阿斯匹林与氯吡格雷在治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的影响。方法选择ACS患者156例，随机分为常规治疗组(52例，不加服PPI)，奥美拉唑组(52例)，泮托拉唑组(52例)，后二组在常规阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗的基础上，分别口服奥美拉唑40 mg/d，泮托拉唑40 mg/d。分别于治疗前，治疗第7 d静脉采血测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率，并观察30d主要不良心血管事件(MACE )。结果治疗前三组血小板聚集率无显著差异，治疗第7 d三组患者血小板聚集率均较治疗前显著下降(<0.05)，且三组血小板聚集率无显著差异(>0.05)；三组患者30d内MACE发生率均无显著差异(>0.05)；奥美拉唑组和泮托拉唑组较常规治疗组消化道并发症发生率显著降低(1.92%比3.84%比13.46%，<0.05)，奥美拉唑组和泮托拉唑组间比较无显著差异(>0.05)。结论在急性冠脉综合征患者，奥美拉唑和泮托拉唑对阿斯匹林与氯吡格雷联合抗血小板治疗的总体效应无明显影响，却能显著降低消化道并发症的发生率。