宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变2/3级347例临床分析

• 作者: 滕芳 赵亭亭
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈冷刀锥切术 宫颈上皮内瘤变
• 年，卷（期）: 2014,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1899-1901
• 分类号: R711
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)在宫颈上皮内瘤变2/3级(CIN2/3)诊治中的意义及病变残存的高危因素.方法 回顾性分析347例宫颈CKC患者的临床资料,分析宫颈CKC后切缘状态、病变累及腺体与宫颈病变残存的关系,探讨宫颈锥切的诊治效果.结果 47例CIN2患者行CKC,病理与宫颈活检的符合率为25.5％,22例(46.8％)升级,其中有2例升级为浸润癌.300例CIN3患者行CKC,190例(63.3％)病理与活检相符,24例(8.0％)升级为浸润癌.其中的122例患者进行子宫切除术,31例(25.4％)病变残存,19例(15.6％)降级.锥切切缘阳性者再次术后的病变残存率高于切缘阴性者(62.5％ vs.22.8％) (P＜0.05).累及腺体和未累及腺体者再次术后病变残存率相仿(26.4％ vs.22.9％)(P＞0.05).结论 宫颈CKC在CIN2/3级的诊治中有重要价值.宫颈锥切术后切缘阳性是病变残存的高危因素;累及腺体与病变残存无相关性.