降钙素原在诊断社区获得性肺炎和指导抗生素应用中的价值

• 作者: 史家欣 李家树
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 社区获得性肺炎 降钙素原 诊断 抗生素
• 年，卷（期）: 2014,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3236-3238
• 页数: 3页
• 字数: 2057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.20.011

摘要

目的：探讨降钙素原（PCT）在诊断社区获得性肺炎（CAP）和指导抗生素应用中的价值。方法：回顾性分析2013年5月至2014年5月收住我院呼吸科的CAP患者296例，同期收住的其他患者221例，比较PCT在CAP和非CAP患者之间、老年和非老年CAP之间的差异，作ROC曲线，运用最大约登指数法确定PCT诊断CAP的最佳临界值及相应的灵敏度（SEN）和特异度（SPE）。结果：CAP患者PCT显著高于非CAP患者（P＜0．05）。 PCT诊断CAP的ROC曲线下面积（AUC）是0．67，最佳临界值是0．055 ng／mL，对应的SEN和SPE分别是0．55和0．77。老年CAP患者PCT水平低于非老年CAP患者。 PCT诊断老年CAP的AUC是0．63，最佳临界值是0．55 ng／mL，对应的SEN和SPE分别是0．53和0．73。 PCT诊断非老年CAP的AUC是0．73，最佳临界值是0．085 ng／mL，对应的SEN和SPE分别是0．53和0．90。 PCT指导抗生素应用与临床结合影像学指导抗生素应用比较疗程更短（P＜0．05），而疾病复发率无差异（P＞0．05）。结论：PCT在诊断CAP和指导抗生素应用中具有较高价值。