依托咪酯乳剂复合舒芬太尼对老年妇科腹腔镜术后患者早期认知功能的影响

• 作者: 李长科 胡峥嵘 詹潮勇 谭江波 魏兵华
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 依托咪酯乳剂 舒芬太尼 妇科腹腔镜手术 老年人 认知功能
• 年，卷（期）: 2014,（33）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 124-127
• 页数: 4页
• 分类号: R713
• 字数: 3838字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨依托咪酯复合舒芬太尼对老年妇科腹腔镜手术后患者早期认知功能的影响.方法 选择全麻下行择期妇科腹腔镜手术且年龄60-79岁的患者80例,随机分为依托咪酯复合舒芬太尼组(ES组)和对照组(C组).其中ES组患者行依托咪酯+舒芬太尼全麻诱导并持续静脉微泵依托咪酯麻醉维持,C组患者行丙泊酚+芬太尼全麻诱导并持续静脉微泵丙泊酚麻醉维持.观察并记录围术期的血压和心率,分别在术前及术后第1、7、12、24、48、72小时进行神经心理学评估,采用简易智能量表(MMSE)测试.结果 两组患者年龄、体重、受教育程度、手术时间和术中出血量等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组全麻诱导后平均动脉压和心率均较基础值显著降低(P＜ 0.05),且ES组心率明显高于C组(t=3.846,P=0.000),而插管后即刻ES组心率明显低于C组(t=3.547,P=0.001),ES组平均动脉压明显也低于C组(t=3.463,P=0.001).术后第1、7小时的MMSE评分均较术前显著下降(P＜0.05),且术后12 h ES组MMSE评分明显高于C组(t=3.257,P=0.001),其中ES组有8例出现术后认识功能障碍(POCD),发生率为20.0％,C组共有11例出现POCD,发生率为27.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托咪酯乳剂复合舒芬太尼可安全地应用于老年妇科腹腔镜手术患者全身麻醉,不会增加术后认知功能障碍的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏兵华	汕头大学医学院附属粤北人民医院麻醉科	37	115	7.0	10.0
2	李长科	汕头大学医学院附属粤北人民医院麻醉科	21	106	6.0	9.0
3	詹潮勇	汕头大学医学院附属粤北人民医院心身医学科	6	69	4.0	6.0
4	胡峥嵘	汕头大学医学院附属粤北人民医院麻醉科	9	36	4.0	6.0
5	谭江波	南方医科大学附属珠江医院急诊科	6	17	2.0	4.0