通过社区医生强化社区慢性心衰患者管理的效果评价

• 作者: 余秀琼 吴镜 唐炯 唐超 巫文丽 戴玫 李锦 王引利 蒋晖
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 社区 疾病管理 干预效果
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 卫生政策与管理
• 页码范围: 1225-1227,1230
• 分类号: R197
• 语种: 中文

摘要

目的 通过三级医院心血管专科医师对社区医生的干预,强化成都社区慢性心衰患者的管理,探讨针对社区慢性心衰患者进行管理的有效措施.方法 2007年1月至2012年6月对成都市新都和苏坡社区医院的医生进行培训,比较干预前后社区医生慢性心衰防治知识测试合格率、临床实践水平、患者遵医行为及就医情况的变化.结果 社区医生在干预前慢性心衰防治知识测试合格率为27.27％,干预后为72.73％,差异有统计学意义(P＜0.01).社区医生心衰诊断正确率由干预前的51.28％提高到87.19％;β受体阻滞剂及ACEI/ARB使用率分别提高至56.14％及52.24％;这两类心血管保护药物的使用达标率也明显提高(P＜0.05).社区慢性心衰患者的遵医行为得到改善,到社区医院就诊次数明显增加,至三级医院住院人次明显减少(P＜0.05).结论 三级医院心血管专科医师对社区医生进行培训干预,是强化社区CHF患者管理的一项有效措施.