空腹血糖诊断糖尿病截点的探讨与评价

• 作者: 康向辉 张景义 李丹玲 许颖 郝士丹 马辰星
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 空腹血糖 葡萄糖耐量试验 糖尿病 诊断 筛查
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 专题研究 Monographic Research
• 页码范围: 1943-1945
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.17.005

摘要

背景目前广泛应用的以空腹血糖≥7.0 mmol/ L 作为糖尿病的诊断标准，并不是一个灵敏的诊断早期糖尿病的指标。目的探讨不同空腹血糖水平诊断糖尿病的敏感度和特异度，寻找空腹血糖诊断糖尿病的合理截点。方法选择2007-2013年河北省唐山市河北联合大学附属开滦总医院25~75周岁的门诊、住院患者以及体检健康者，均在检测空腹血糖后行口服75 g 葡萄糖耐量试验（OGTT）。检查 OGTT 后0.5、1.0、2.0、3.0 h 血糖，以 OGTT 后2 h静脉血糖（2 hPG）≥11.1 mmol/ L 者为新诊断糖尿病组（3915例），2 hPG ﹤11.1 mmol/ L 者为非糖尿病组（1844例）。分析空腹血糖与2 hPG的相关性，绘制空腹血糖诊断糖尿病的受试者工作特征曲线（ROC 曲线）。结果新诊断糖尿病组中34.4%的受试者空腹血糖﹤7.0 mmol/ L。空腹血糖与年龄、性别无直线相关关系（r 值分别为-0.025和-0.020，P ﹥0.05），与2 hPG呈正相关（r ＝0.853，P ﹤0.05）。直线回归分析显示，当2 hPG≥11.1 mmol/ L 时空腹血糖≥6.13 mmol/ L。ROC 曲线显示，空腹血糖诊断糖尿病的最佳截点也为6.13 mmol/ L。空腹血糖≥6.13 mmol/ L 诊断糖尿病的敏感度优于空腹血糖≥7.0 mmol/ L（敏感度分别为81.97%和65.62%）。结论空腹血糖≥6.13 mmol/ L 诊断糖尿病的敏感度优于空腹血糖≥7.0 mmol/ L，且能降低漏诊率，适于作为筛查早期糖尿病的空腹血糖截点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马辰星	河北联合大学附属开滦总医院内分泌科	4	18	2.0	4.0
2	许颖	河北联合大学附属开滦总医院内分泌科	6	30	3.0	5.0
3	康向辉		6	48	5.0	6.0
4	郝士丹	唐山钢铁集团有限责任公司医院内分泌科	2	21	2.0	2.0
5	李丹玲	河北联合大学附属开滦总医院内分泌科	2	18	2.0	2.0
6	张景义	河北联合大学附属开滦总医院内分泌科	12	52	4.0	6.0