小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清 S-100β的影响

• 作者: 王树强
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 小骨窗 显微手术 S-100β蛋白
• 年，卷（期）: 2014,（24）
• 所属期刊栏目: 医疗技术
• 页码范围: 89-90,91
• 页数: 3页
• 分类号: R743.34
• 字数: 4530字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效及对血清S‐100β蛋白变化的影响。方法将90例出血量30～60 m L的高血压脑出血患者随机分为2组，每组45例，保守组采用内科保守治疗，手术组采用小骨窗显微手术治疗。比较2组不同时间点血清S‐100β蛋白含量、GCS评分及神经功能缺损评分，并于出院后6个月进行GOS预后评估。结果入院时2组血清S‐100β蛋白含量比较差异无统计学意义（ P＞0.05），手术组入院后1 d、3 d、1周血清S‐100β蛋白含量均低于保守组（P＜0.01）；入院后3 d、1周手术组GCS评分高于保守组（P＜0.01），相关性分析显示血清S‐100β蛋白含量与GCS评分呈负相关（r＝－1.0369，P＝0.0045）；入院后2周、4周手术组神经功能缺损评分低于保守组（P＜0.01）；出院后6个月，手术组恢复优良率优于保守组（χ2＝4.4643，P＝0.0346）。结论对于出血量30～60 m L的高血压脑出血患者，小骨窗显微手术能够快速清除血肿、降低颅内压，并通过下调血清中S‐100β蛋白含量保护神经细胞，临床疗效优于保守治疗。