“双片法”矫治完全型房室间隔缺损45例

• 作者: 刘浪 朱伯卫 陈凯明
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 完全型房室间隔缺损 瓣膜关闭不全 外科矫治 瓣膜成形
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床探讨
• 页码范围: 148-150
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3242字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结“双片法”矫治完全型房室间隔缺损的临床经验和疗效.方法 2007年3月～2013年7月,广东省高州市人民医院对45例完全型房室间隔缺损患者施行了“双片法”矫治,男31例,女14例.年龄8个月～11岁,平均3.5岁.体重6～33 kg,平均13 kg.其中A型27例,B型11例,C型7例.主动脉阻断时间87～166 min,平均(118±32.6) min;体外循环时间:106～204 min,平均(144±37.8) min.结果 全组手术均成功,术后1例在监护病房发现存在室水平残余分流,经再次手术处理后治愈,1例出现Ⅲ度房室传导阻滞,心率42～56 bpm,需要安装永久起搏器.术后B超检查示6例有轻中度二、三尖瓣关闭不全,其余病例二、三尖瓣关闭佳,房及室水平分流消失.1例随访至6年出现二尖瓣重度关闭不全,行二尖瓣机械瓣置换后治愈.术后随访患者心功能I～Ⅱ级.结论 “双片法”矫治完全型房室间隔缺损简便实用,效果确切,手术关键是房室瓣的有效成形和防止房室传导阻滞.