高血压脑出血术后再出血的影响因素及防治措施

• 作者: 刘金龙 孙浩 张燕辉 张至君 张高健 揭家广 王如海 蒋友田 赵子森
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 再出血
• 年，卷（期）: 2014,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-9
• 页数: 3页
• 分类号: R743.34
• 字数: 1445字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察高血压脑出血手术治疗后再出血的原因及影响因素，为临床防治提供理论依据。方法回顾性分析2011-08-2013-08在我科手术治疗的高血压脑出血155例患者临床资料。术后26例患者再次出血，采用单因素及Logistic多因素回归分析筛查术后再出血的影响因素。结果术后26例患者再次出血，发生率为16.7％。单因素分析提示发病至手术时间、术后收缩压、术后舒张压、手术方式、凝血功能、术后躁动与术后再出血有关（P＜0.05）。术后舒张压超过120 mm-Hg、术后收缩压超过200 mmHg、发病至手术时间低于6 h、术前凝血功能异常、躁动是术后再出血的危险因素，而微创引流并不是术后再出血的独立危险因素。结论高血压脑出血术后再出血与手术时机、术后血压控制、凝血功能等有关，与微创或开颅手术方式无关，注意危险因素，从而降低再出血发生率，改善预后。