高血压脑出血再出血新的影响因素及防治措施

• 作者: 曾志 陈科宇
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 再出血 危险因素 防治
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 49-51
• 页数: 3页
• 分类号: R743.34
• 字数: 3448字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨高血压脑出血（H IC H ）术后再出血的新的影响因素，为防治措施的制定提供依据。方法对我院行手术治疗的273例H IC H患者的临床资料进行回顾性分析，统计再出血发生率，分析再出血新的危险因素。结果再出血32例（11.72％）；单因素分析显示，术前血肿量＞60 mL、超早期手术、置管期间开闭管间距＞2 h、综合扰动系数（PI）下降、中线结构移位、术中抽吸量＞60％、接受阿司匹林治疗、输注血小板制剂与 H IC H术后再出血有相关性（均 P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，超早期手术（OR＝0.42）、闭管＞2 h（OR＝1.23）、PI下降（OR＝1.25）、抽吸量＞60％（OR＝0.93）、接受阿司匹林治疗（OR＝0.56）是再出血的独立危险因素（均 P＜0.05）；输注血小板制剂（OR＝－1.27）是再出血的保护性因素。结论引发 H IC H患者再出血的新的危险因素较复杂，术前应减少阿司匹林等药物的使用，如病情允许，应于发病后6～24 h内实施手术，首次血肿抽吸应＜60％，根据需要输注血小板制剂，术后早期对脑水肿进行动态监测，以便及早发现再出血。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈科宇	重庆市涪陵区中心医院神经内科	6	26	3.0	5.0
2	曾志	重庆市涪陵区中心医院神经内科	5	28	4.0	5.0