人工机械瓣膜置换术后早期抗凝治疗的护理观察

• 作者: 张远超 李霞
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 机械瓣膜置换 早期 抗凝治疗 肝素 华发令
• 年，卷（期）: 2014,（30）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 261-261,262
• 页数: 2页
• 字数: 5894字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结机械瓣膜置换术后早期抗凝治疗的观察要点。方法对98例心脏机械瓣膜置换术后的患者，待心包、纵隔引流液量<20mL/h,应用肝素作为桥接抗凝剂300~400 U/h静脉泵入，维持APTT在45~50s范围内。拔除气管插管的患者开始口服华发令2.5~5 mg，每日根据PT2INR值调整华发令用量，待INR值达到理想值时，停用肝素，微调华发令用量，直至测算出最合适的维持量。结果98例患者术后早期抗凝期间，无栓塞病例，少许轻微出血事件，调整用量后好转，其余患者效果良好。结论机械瓣膜置换术后，早期应用肝素+华发令抗凝治疗安全有效。