新版病案首页应用中存在的缺陷及对策

• 作者: 陈月媚
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 新病案首页 缺陷 对策
• 年，卷（期）: 2014,（37）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 239-239
• 页数: 1页
• 字数: 1916字
• 语种: 中文

摘要

按照《卫生部关于修订住院病案首页的通知(卫医政发[2011]84号)》和广东省卫生厅《关于修订住院病案首页的通知》(粤卫办函[2012]26号)的要求，自2013年10月1日起，本院开始使用新版病案首页。使用过程中，发现新版首页新增项目填写存在较多的问题，如首页中患者的基本资料信息填写错误或漏填，患者入院情况、患者抢救次数及成功次数、手术分级、是否择期手术、手术切口等的错误填写及漏填。针对我院新版病案首页填写存在的问题，分析原因，提出了相应的对策，提高本院首页的填写水平，并提高医院的病案管理质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈月媚	广州新海医院病案室	1	0	0.0	0.0