针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍效果的系统评价和Meta分析

• 作者: 唐巍 宋小鸽 张阳 张高迎 徐华 武松
• 来源期刊: 上海针灸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中风并发症 认知障碍 针灸疗法 认知疗法 康复训练 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 文献研究
• 页码范围: 1013-1020
• 页数: 8页
• 分类号: R246.6
• 字数: 6559字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13460/j.issn.1005-0957.2015.10.1013

摘要

目的：系统评价针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA和Pubmed、Cochrane Library,查找有关应用针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的随机对照试验(RCT),并追索纳入文献的参考文献,检索时限均为1990年1月1日至2015年1月1日。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11个研究,共789例受试者。Meta分析结果显示,针灸联合认知康复训练在以下方面均优于单纯认知康复训练或药物,且差异有统计学意义,总有效率[RR=1.58,95%CI (1.10,2.26),P=0.01],MMSE 评分[MD=2.64,95%CI(1.78,3.50),P＜0.00001],P300潜伏期[MD=﹣18.46,95%CI(﹣30.51,﹣6.41),P=0.003],P300波幅[MD=1.23,95%CI(0.82,1.63),P＜0.00001],日常生活能力ADL[SMD=0.52,95%CI(0.31,0.73),P＜0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论本Meta分析结果提示,针灸联合认知康复训练疗效优于单纯认知康复训练或药物。但由于原始文献质量均较低,尚需要高质量、多中心、大样本的随机盲法对照试验加以证实。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋小鸽		83	1708	22.0	39.0
2	唐巍		95	571	14.0	19.0
3	张阳		25	75	4.0	8.0
4	武松		45	382	9.0	18.0
5	张高迎		6	49	2.0	6.0
6	徐华		5	44	2.0	5.0