老年髋部骨折术后谵妄的危险因素分析

• 作者: 刘强 吴斗 孙吉平 朱剑 贾祎佳 郝海虎
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 谵妄 髋骨折 危险因素 老年人 术后并发症
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 骨与创伤
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 字数: 3919字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2015.01.008

摘要

目的：探讨引起老年髋部骨折患者术后谵妄（postoperative delirium，POD）的主要危险因素。方法回顾性分析2014年5月至2015年1月收治的老年髋部骨折且符合纳入及排除标准的患者289例（股骨转子间骨折157例、股骨颈骨折132例），根据是否出现POD分组，记录并比较两组患者的年龄、性别、骨折部位、术前并存病、受伤至手术时间、手术方式、麻醉方式、手术时间、术中出血量，采用多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者POD的危险因素，观察术后并发症的情况。结果单因素分析显示组间年龄（χ2=13.813，P=0.001）、术前并存病（χ2=19.281，P＜0.001）、受伤至手术时间（t=5.101，P=0.041）、麻醉方式（χ2=32.632，P＜0.001）差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析示年龄70～80岁和＞80岁组POD发生率高于年龄＜70岁组，OR值为3.427（95%CI：1.584，7.415）和6.247（95%CI：1.965，19.862）；受伤至手术时间≥7 d组POD发生率高于1～3 d组，OR值为14.279（95%CI：5.391，37.819）；术前并存病≥3种组POD的发生率高于≤2种组，OR值为4.069（95%CI：2.024，8.182）；全麻组POD发生率高于椎管内麻醉组， OR值为3.988（95%CI：1.848，8.608）；POD组和无POD组术后并发症发生率分别为66.7%和42.0%。结论高龄、术前并存病多、受伤至手术时间长、全麻是老年髋部骨折发生POD的危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘强	山西大医院骨科	22	251	9.0	15.0
2	吴斗	山西大医院骨科	9	182	6.0	9.0
3	孙吉平	山西大医院骨科	2	30	2.0	2.0
4	郝海虎	山西大医院骨科	2	107	2.0	2.0
5	朱剑	山西大医院骨科	1	18	1.0	1.0
6	贾祎佳	山西大医院骨科	1	18	1.0	1.0