强化优质护理对无创正压通气治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的影响

• 作者: 沈国娣 赵淼英
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸衰竭 无创正压通气 护理
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 147-150,153
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9
• 字数: 5523字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨强化优质护理对无创正压通气治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的影响.方法 选择125例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗,随机分为干预组63例和对照组62例.干预组给予强化优质护理,对照组给予常规护理,观察无创正压通气对患者呼吸频率、心率、血氧饱和度及动脉血气指标改变,对比两组治疗效果、机械通气时间、住院时间及不良反应、并发症.结果 通气前后动脉血气分析指标PaO2、PaCO2、pH比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),通气2、12、24、72 h与通气前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),各时间点之间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).通气前后呼吸频率、心率、血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),通气2、12、24、72 h与通气前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),呼吸频率通气12、24、72 h基本稳定,均较通气2h明显降低,心率通气24h、72 h基本稳定,均较通气12h明显降低,血氧饱和度通气12、24、72 h均达到90％左右,均较通气2h明显升高(P＜0.05).两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但干预组机械通气时间和住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).干预组面罩漏气、压伤、误吸/呛咳、胃肠胀气、感染及气切发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 无创正压通气可有效改善老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸、循环、血气分析指标,强化优质护理有助于改善患者机械通气效率,降低不良反应及并发症发生率.