目的:探讨慢性病联合门诊管理模式对控制2型糖尿病的效果。方法在3个乡镇卫生院成立由县级医院专科医师与卫生院全科医师组成的慢性病联合门诊,对辖区735例2型糖尿病患者综合管理1年,观察糖尿病患者在慢性病联合门诊工作开展前后空腹血糖( FBG)、餐后2小时血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂和 BMI 等指标。结果在设立慢性病联合门诊干预1年后,735例患者糖尿病控制指标值除 LDL、BMI 外,FBG、2 h BG、SBP、DBP、TG 和 HbA1c 均值均有降低,差异有统计学意义( P <0.01)。糖尿病患者FBG、2 h BG、SBP、DBP、TG 和 HbA1c 的达标率均有明显提高,差异有统计学意义( P <0.05)。结论慢性病联合门诊管理模式是提高农村2型糖尿病控制率的有效途径。